إسعافات أولية عامة --هامة

إسعافات أولية عامة .....
----------------------------------
غالباً ما نواجه طوارئ من شأنها تعريض حياتنا ، وحياة آخرين للخطر . وكم نأسف ، في أحيان كثيرة لوفاة شخص في حادث مفاجئ بسبب عجزنا عن إسعافه . هنا حالات من الطوارئ اليومية يترجح فيها المرء بين الحياة والموت ، مع نصائح وارشادات لطريقة مواجهتها ، حيثما يحضر الطبيب أو الجهاز الاختصاصي المسعف .

آلام البطـــــن
--------------------
أول الاعراض الرئيسية لالتهاب الزائدة الدودية هو شعور بالانزعاج في منطقة البطن. مدد الشخص المصاب في فراشه وضع كيساً من قطع الثلج على الناحية التي تؤلمه. لا تعطيه أي طعام أو شراب قبل استشارة الطبيب ، فذلك قد يزيد احتمال انفجار الزائدة الملتهبة ويخلق وضعاً أشد خطورة . ولا يجوز اطلاقاً اعطاء المصاب مسهلات لدى الشعور باي الم في البطن .

الاختنـــــــاق
------------------
تم انقاذ شخص من بيته الذي تلتهمه النار، وهو في حال غيبوبة من جراء الدخان الذي تنشقه . في حالات الاختناق ، عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي من الفم الى الفم تتطلب اولا فتح مجرى التنفس لدى المصاب باحناء رأسه الى الخلف ورفع فكه الاسفل . بعد ذلك أقفل منخريه بسبابتك وابهامك وانفخ في فمه بقوة كافية ليرفع صدره، تابع الانعاش بمعدل 12 نفساً في الدقيقة . لا تيأس وتتوقف عن مهمتك بسرعة . فكثيراً ما أنتعش ضحايا اختناق بعد ساعات من مباشرة عملية التنفس الاصطناعي .

عضات الكلاب
-------------------
كلب شارد يهاجم شخص ويعض ساقه . اعتبر ان اي كلب هو مصاب بدأ الكلب حتى يثبت لك العكس ، سارع الى اتخاذ الاجراءات اللازمة . اغسل موضع العضة بالماء الجاري لأزالة آثار لعاب الكلب . بعد ذلك استخدم الشاش الطبي لتنظيف الجرح بالصابون والماء . غطي الجرح بظماد معقم وحاول القبض على الكلب لفحصه والتأكد من عدم اصابته بدأ الكلب .

الحـــــــــروق
-----------------
أصيب شخص بحروق بالغة . هنالك انواع مختلفة من المعالجات للحروق البسيطة . أسكب الماء المثلج على الحرق ثم ضع فوقه كيساً يحوي قطعاً من الثلج على الحرق او ضمادات مبللة بالماء البارد، وذلك بعد ازالة بقايا الثيلب المحترقة لتحاشي التلوث بالجراثيم، ثم طهر الحرق بمادة معقمة ، اما حروق الدرجة الثالثة ، اي نوع الاعمق ، فهي خطيرة ويجب ان يعالجها اختصاصي فوراً. في مثـل هذه الحالات تنبغي تغطية المنطقة المحروقة بضماد غير لاصق او بقطعة قماش نظيفة ، ويمكن التعرف الى حروق الدرجة الثالثة من لونها الفحمي او الابيض .

آلام الصــــدر
-------------------
أجلس في وضع منحن إلى الوراء بمقدار 45 درحة تقريباً . اذا كان الألم شديداً ومتواصلا، خصوصاً اذا امتد الى الكتفين او الذراعين او العنق ، فربما انت امام أزمة قلبية . استدع للحال سيارة اسعاف .

الغص بالطعام
-------------------
يغص احد الاشخاص بقطعة من اللحم. أسأله اذا كان يستطيع الكلام . اذا امكنه ذلك فمعناه ان الهواء يدخل الى رائتيه وبالتالي ففي وسعه ان يسعل ويقذف العائق الذي يغص به الى الخارج. اما اذا عجز عن الكلام ، فأضربه بعقب يديك ضربات سرية وقوية على ظهره بين عظمتي الكتفين . لا تحاول ازاحة العائق باصبعك او دفع ماء او شراب في بلعومه . اذا بقي مجرى التنفس مسدوداً ، استخدم " مناورة هيمليخ ". قف وراءه ولف ذراعيك حول خصره ، ثم اقبض احدى يديك وضع جانب الابهام على بطنه بين القفص الصدري والسرة . امسك بيديك الاخرى قبضة يدك الاولى واضغط بحركة سريعة مع دفع الى اعلى . كرر الحركة حتى ينزاح العائق

الجـــــــــروح
-------------------
جرح شخص يده فأخذت تنزف بغزارة . انزع من معصمه واصبعه الخاتم والساعة ، وارفع ذراعه المصابة فوق مستوى القلب ثم اضغط الجرح مباشرة . اذا لم يكن احد الاوردة الرئيسية مقطوعاً ، فان النزف يتوقف عادة بالضغط المباشر . اما اذا لم يتوقف ، فاضغط على الوريد من الداخل ( في جروح الساق يكون الضغط على الوريد في اعلى الفخذ من الداخل ) . لا تستعمل المرقأة (ضاغط لوقف النزف) الابعد اخفاق جميع الوسائل الاخرى ، لأن هذه تمنع وصول الدم الى الطرف المصاب كله وربما سبب ذلك عطلا دائماً .

نوبة السكري
-------------------
شخص مصاب بدأ السكر في الدم بأ يتفصد عرقاً ويرتجف ويتصرف في حال من التشتت الفكري . لا تعطه حقنة انسولين او جرعة من العقاقير المضادة للسكري، اذ ربما تكون حالة ناجمة عن هبوط سريع في مستوى السكر في الدم ، وهذا ينتج عادة من تناول جرعة مفرطة من الانسلين . حاول ان ترفع مستوى السكر في دمه بان تدعه يتناول شرابا يحتوي على السكر او قطعة حلوى او يمص قطعة سكر .

الصدمة الكهربائية
---------------------------
سلك كهربائي خارجي ينقل تياراً يسقط على شخص . قبل اي شيء يجب فصل جسد المصاب عن التيار الكهربائي . استخدم خشبة جافة او غصن شجرة لابعد السلك ، او اعقد بعض ثيابك حول المصاب و اجذبه بعيداً عن السلك . اذا امسكت بثيابه او حذائه ، فربما عرضت نفسك للخطر لأن جسده قد يكون ناقلا للكرباء . تأكد من ان اي شيئ تستعمله هو جاف وغير ناقل للكهرباء وانك تقف على أرض جافة . اذا جست نبض صديقك وكان متوقفاً ، فقد تضطر الى انعاشه بالتنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ، وربما استدعت الضرورة اللجوء الى الانعاش القبي - الرئوي ، وهذا يستوجب تدريباً خاصاً .

الصـــدمات
-----------------
احد المصابين بحادث يبدو جلده ممتـقعاً وندياً ونبضه متسارعاً وتنفسه سطحيا او سريعاً او غير منتظم . هذه الاعراض تدل على الصدمه التي تأتي غالباً نتيجة اصابة جسدية خطيرة . تأكد من بقاء المصاب دافئاً وممدداً عل ظهره ومن بقاء قدميه مرتفعتين نحو 30 سنتمتراً فوق مستوى رأسه . هذا الوضع يحافظ حرارة الجسم ويساعد الدورة الدموية حتى وصول الاسعاف .

حوادث السيارات
----------------------
انت اول الواصلين الى موقع حادث اصطدام خطير . لا تنقل المصابين من اماكنهم الا اذا كان ذلك ضرورياً لسلامتهم مخ خطر آت . حاول ان تهديء روعهم وتبقيهم في وضع مريح . اذا كان أحدهم ينزف من أذنيه أو انفه أو فمه ، فقد تكون جمجمته متصدعة وبقائه بلا حراك تخفف من احتمال تفاقم النزف . اذا كان يحس بخدر او نمل في ساقه او احد اطرافه، فذلك يدل على اصابة خطرة في ظهره او رقبته ، وفي هذه الحال فان اي حركة قد تسبب له شللا او حتى الموت . اذا لم يقم لديك شك في ان رقبته مصابة ، حاول أن تخفف صعوبة تنفسه باحناء رأسه الى الوراء لفتح مجرى التنفس . حاول اذ تيسر ذلك ، معالجة النزف او الحرق او الصدمة او الغيبوبة بالاساليب التي سبق ذكرها .

ضربة الشمس
-------------------
شخص ظل ساعات تحت اشعة الشمس الحادة . وفجأة شعر بعياء ودوار واصبح جلده حاراً وجافاً . الجلد الحار والجاف المترافق مع بلبلة عقلية دلالة على ضربة شمس . اعط الشخص شراباً بارداً ولكن لا تعطه منبهات (شاي او قهوة ) . اخفض حرارة جسمه بوضعه في مغطس ماء دافىء تبرده تدريجياً باضافة قطع الثلج . ان ضربة الشمس أو لفحة الحرارة قد تكون مميتة خلال ساعات . اما نهك الحرارة فهو حال اقل خطراً ويتميز بظاهرة الجلد البارد المندي بالعرق . ضع المصاب في أبرد مكان ممكن واسقه ماء او عصير برتقال. ضع على راسه منشفة باردة .

الغــــــــــرق
-------------------
سحبت شخص كاد ان يغرق . يبدو لك انه لا يتنفس ، لكنك تشعر بنبضه الخفيف.ابدأ فوراً افراغ الماء من مجرى التنفس ثم باشر عملية الانعاش بالتنفس الاصطناعي ، انك تضيع وقتاً ثميناً اذا انصرفت الى افراغ جوفه ايضاً من الماء الذي ابتلعه قبل المبادرة الى التنفس الاصطناعي .

التســـمم
-----------------
ابتلع طفل مستحضر تلميع الاثاث وهو يشير بانه يحس حريقاً في فمه . الحروق حول الفم والتشنجات المعدية هي اعراض التسمم بالاحماض والمواد القلوية . بادر الى تخفيف مفعولها باعطاء الطفل اكواباً من الحليب او الماء فهذا يبطئ امتصاص الجسم لتلك المواد . لاتحاول ابداً ان تجعله يتقيأ لأن ذلك قد يسبب اذى اضافياً للمريء . أقراء التوصيات المدونة على علبة المستحضرات واتبع ارشادها .

منقــــــول

حتى تكون مستعد لأي حادث تأكد من وجود الأشياء الآتية في حقيبة الإسعاف الأولي المتواجدة بمنزلك:

- للجروح : بلاستر من مختلف الأحجام ، شاش طبي ، شريط لاصق ، مسحوق مظهر لتنظيف وتطهير الجرح ، وكريم مظهر لمنع تلوث الجرح.

- للحروق : كمادات باردة ، شاش طبي ، كريم مطهر وزجاجة بخاخ للحروق.
- للآلام والحمي: أسبرين أو أي مسكن أخر مثل البارامول أو الكيتوفان أو ريفو.

- لإصابات العيون: غسول للعين ، وعاء خاص بغسل العين وضمادات خاصة بالعين.

- لإلتواءات المفاصل والشد العضلي وشروخ العظام :
كمادات باردة ، رابط ضاغط وشاش طبي لتعليق الذراع إذا لزم.

- للدغات الحشرات :
ملقاط لإزالة العضو المسبب للدغة ، كريم كورتيزون للتخفيف من حدة اللدغة ، إذا كان أحد أفراد الأسرة لديه حساسية للدغات فيجب أن تتواجد حقنة أدرينالين وتعطى تحت الجلد فقط.

- لإسعاف شخص ابتلع مادة سامة :
شراب ابكاك لإحداث القيء ولكن يحظر استعماله بدون الاستعانة بطبيب أو مهاتفة أقرب مركز سموم وإبلاغ المسئول بالواقعة والعمل بإستشارته. احتفظ برقم الهاتف الخاص بأقرب مركز سموم ويفضل كتابته على شريط لاصق ويتم إلصاقه على الهاتف.

- للعناية العامة :
مقياس حرارة - مقص حاد - قطن معقم - مناديل ورقية - دليل الإسعاف الأولي

الربـــو

--------------------------------------------------------------------------------

تعريف

مرض يسبب صعوبة في التنفس وقد تنتاب هذه الصعوبة الشخص المريض بالربو في شكل مفاجيء حاد يتكرر.
المسببات
تنتج نوبات الربو من ضيق شعيبات القصبة الهوائية بالرئتين وينتج هذا الضيق من انقباض عضلات هذه الشعيبات ومن تورم عظام الغشاء المخاطي الذي يبطن هذه العضلات ومن انتاج البلغم.
الأعراض
تشمل أعراض هذا المرض الأزيز والصفير عند الزفير وقد يشهق المريض لاستنشاق الهواء أو يشعر بالاختناق. وعندما تبدأ نوبة الربو ، فإن المريض يشكو دائما من شعو بالانقباض في صدره وبسعال متقطع وجاف وبصعوبة في التنفس وتتكون مادة مخاطية سميكة في الرئة وتسمى البلغم ، ويصبح السعال كثيفا وقد يشعر المريض بالراحة لفترة مؤقتة بعد أن يسعل البلغم.
وسائل العلاج
يفحص الطبيب المريض بالربو بالحصول على التاريخ الكامل للحساسية بإجراء الفحص السدي وبإجراء اختبارات الجلد للحساسية وتساعد هذه الفحوص على معرفة المواد التي قد تسبب الحساسية للمريض ولاغلب المرضى حساسيته ضد الغبار المنزلي وغبار الطلع اضافة الى عدد من المواد الاخرى ويصف أغلب الاطباء دواء واحد أو أكثر من الادوية التي تشمل الامينوفلين والافيدرين والسالبوتامول لازالة الحساسية والعلاج بالاستيرويد ضروري في الغالب في حالات الربو الحاد وقد يلجأ الطبيب المختص لاضاف حساسية المريض للمواد المختلفة التي تثير نوبات الربو وتقتضي هذه العملية حقن كميات بسيطة من مستحضرات تحمل من المواد التي تسبب الحساسية للمريض – لفترات منتظمة – ويزيد الطبيب قوة الدواء الذي يحقن الى أن يكون جسم المريض مقاومة لهذه المواد.

----------------------------------------------------------------------------

منع الحمل
لا ينصح باستعمال حبوب منع الحمل بعد تجاوز سن الخامسة والثلاثين. وأمام المرأة وسائل أخرى مثل اللولب أو الحقن تحت الجلد أو الكبسولات أو الوسائل الموضعية للزوجة أو الزوج

ويجب مراجعة الطبيب لاختيار الوسيلة المناسبة

إفرازات
تكثر الإفرازات عند المرأة في أوقات معينة من الدورة الشهرية مثل وقت التبويض وقبل مجئ الدورة بأيام قليلة، وبعد الانتهاء منها. وهي تعتبر إفرازات فسيولوجية طبيعية في حالة عدم وجود رائحة أو لون أو حكة . فيما عدا ذلك ، تعتبر حالة مرضية ، ولذا يجب استشارة طبيب أمراض النساء للتشخيص

دم من ثدي الطفل
من النادر خروج دم من ثدي طفل صبي، والأكثر شيوعاً هو تورم الثدي نتيجة لزيادة الهرمونات. ينصح بعدم اللعب بثدي الطفل أو الضغط على تلك المنطقة لمحاولة إخراج ما بداخله منعاً لدخول الجراثيم وحدوث الالتهابات. ويجب استشارة الطبيب لعمل التحاليل اللازمة لتحديد طبيعة الإصابة

فتق الأولاد
عادة ما يحدث الفتق للأطفال في سن متقدمة ولا يحصل عند الولادة، وسبب ذلك هو ضعف العضلات السفلية القريبة من المنطقة المغبنية. وأغلب الظن أن الأطفال الذين يحدث لهم الفتق يشتكون من سعال شديد مزمن، أو إمساك حاد، أو البكاء لفترات طويلة، لأن هذه الأسباب تؤدي الى ارتفاع ضغط البطن الداخلي، مما ينتج عنه بروز الغشاء البريتوني في كيس الصفن، وقد يصاحبه نزول جزء من الأمعاء في هذا الفتق. وبالفعل يحتاج الأطفال هنا الى اجراء عملية لاصلاح الفتق بأسرع وقت . ولا داعي للقلق، فهي عملية بسيطة وسهلة جداً وتستغرق عشر دقائق تقريباً وليس لها أية خطورة أو مضاعفات مستقبلا

التهاب
وجود احمرار حول الجرح وخروج سائل يؤكد أن الجرح قد تعرض للالتهاب، وهنا يجب مراجعة الطبيب ليصف للطفل مضاداً حيويا لتفادي تفاقمه، أما عن كيفية المحافظة على سلامة الجرح، فينصح بعدم اللعب بمنطقة الجرح أو الغرز ، واستخدام المضاد الحيوي بطريقة سليمة، والمحافظة على نظافة المنطقة. كما يمكن استخدام بخاخ Opsite Spray لتغطية المنطقة بطبقة من الغشاء البسيط (النايلون) يمنع دخول الماء، وهو متوفر في المستشفيات والصيدليات

طفل لا يأكل
أهم أسباب نقص الشهية لدى الأطفال هي تناول أنواع الحلوى والشوكولاته والمياه الغازية بين الوجبات الرئيسية، وهناك أيضاً أسباب مرضية وأسباب نفسية، لذا ينصح بمراجعة الطبيب لتحديد السبب والعلاج المناسب

نوبات ربوية
يعتبر الربو من النوبات الشائعة عند الأطفال، وأبرز الأسباب التي تثيره هي الزكام والالتهابات الصدرية، تلوث البيئة بالدخان الناجم عن احتراق المواد البترولية ودخان السجائر، والغبار المنزلي، غبار بعض أنواع الحيوانات كالقطط والكلاب والخيول، غبار الطلع، روائح المطبخ وروائح بعض أنواع العطور. لذا يرجى أخذ الاحتياطات اللازمة تجاه هذه المسببات، نظراً لأهمية الوقاية في هذا المرض بالذات

الحساسية

--------------------------------------------------------------------------------

إن من مسببات الحساسية التي نتعرض لها في حياتنا اليومية التغيرات المناخية والأطعمة والأتربة وغير ذلك. وتظهر لدينا أعراض مزعجة تزداد يوماً بعد يوم، ونعجز عن ايجاد حل لها، فيما يكون علاجها بسيطا . يلعب العامل الوراثي دوراً أساسياً في الاصابة بحساسية الأنف ، لذلك فإن وجود حالات حساسية في العائلة يدعو الى الحذر واتباع العلاج الوقائي، يضاف الى ذلك أمور أخرى يوضحها الطب :

تعريف الحساسية

الحساسية هي التفاعل غير الطبيعي للأغشية الأنفية مع بعض المواد المختلفة ، هذه المواد تسمى المسببة للحساسية ، بعضها معروف والبعض الآخر مفترض، ويقوم الجسم بتكوين أجسام مضادة للحساسية ، تلتص بدورها بخلايا الأنف والقصبة الهوائية مسببة الحساسية.

أنواع الحساسية

الحساسية نوعان :

1- الحساسية الموسمية، وتحدث في فترات معينة من السنة قبل حمى القش Hay-fever والتي عادة ما تكون في الأماكن الزراعية التي توجد فيها الزهور والحشائش.

2- الحساسية السنوية، وهي الحساسية التي تحدث طوال العام وتسمى الحساسية المستمرة خلال السنة كلها وليس لها وقت معين.

مسببات الحساسية

مسببات الحساسية تتكون من مجموعتين :

1- المسببات الخارجية المحيطة بالانسان مثل الغبار وحبوب اللقاح والريش والقطن والصوف والفطريات ...الخ. وهناك الحساسية عن طريق الأكل والتي تصيب الأطفال بشكل خاص، وتأتي من أكل البيض والسمك واللبن والمكسرات والشيكولاته ، والأدوية مثل البنسلين.

- المسببات الداخلية ، كأن تأتي الحساسية من داخل الجسم نتيجة اضطرابات مختلفة ناتجة عن عملية الاحتراق في الجسم، وعن تغير الهرمونات كما يحدث أثناء الحمل، واختلال في بعض الانزيمات والاضطرابات النفسية والعصبية كلها تؤثر على الأنف.

أعراض حساسية الأنف

1- افرازات من الأنف مثل الماء، وتكون شديدة جداً في بعض الحالات ، ويجب أن يلاحظ لون الافرازات إن كان مائياً أو أصفر ، أو أخضر ويكون نتيجة التهاب في الجيوب الأنفية.

2- العطش الشديد، على فترات متكررة

3- حكة في الأنف بدون عطاس.

4- انسداد في الأنف بسبب تضخم الأوردة والأغشية الأنفية

5- فقدان حاسة الشم.

تشخيص الحساسية

معرفة تاريخ المرضي بالتفصيل – الفحص الاكلينيكي للأنف والأذن والحنجرة وعلامات الحساسية ومضاعفاتها التي تؤثر على الأنف والأذن – اختبار الدم واختبار الجلد ازاء المواد المسببة للحساسية.

الحساسية والوراثة

يلعب العامل الوراثي دوراً مهماً، إذ أن وجود حالات في العائلة يزيد احتمال الاصابة بالمرض.

المناخ والحساسية

المناخ المتقلب المتغير في درجة الحرارة والرطوبة والبرودة ونسبة التلوث من أكثر المسببات للحساسية

هل يمكن أن يتحول الالتهاب العادي الى حساسية

تسبب الالتهابات الناتجة من فيروسات أو بكتريا أو فطريات، الحساسية في كثير من الحالات وتتطلب العلاج.

الحساسية والوراثة

يلعب العامل الوراثي دوراً مهماً، إذ أن وجود حالات في العائلة يزيد احتمال الاصابة بالمرض.

المناخ والحساسية

المناخ المتقلب المتغير في درجة الحرارة والرطوبة والبرودة ونسبة التلوث من أكثر المسببات للحساسية

هل يمكن أن يتحول الالتهاب العادي الى حساسية

تسبب الالتهابات الناتجة من فيروسات أو بكتريا أو فطريات، الحساسية في كثير من الحالات وتتطلب العلاج.

علاج حساسية الأنف

1- العلاج الوقائي من المسببات للحساسية بقد المستطاع.

2- العلاج الطبي بالتطعيم والعقاقير بحسب الحالة.

3- العلاج بالهرمونات في بعض الحالات

4- العلاج النفسي في بعض الحالات

5- العلاج الجراحي، مثل حالات ازالة اللحمية الأنفية ، وتعديل الحاجز الأنفي ، ازالة الأغشية الأنفية المتضخمة لسهولة التنفس ، تنظيف الجيوب الأنفية عند وجود التهاب شديد، وازالة اللحمية واللوز خصوصاً لدى الأطفال. لمنع المضاعفات كانسداد الأنف والتهاب الجيوب الأنفية والتهابات الأذن الوسطى.

» إسعافات أولية عامة --هامة
» First aid .... ملف كامل حول أهم إسعافات الأطفال.....
» إرشادات عامة للوقاية من أنفلونزا الخنازير